التيقظ الدوائي > تقديم بلاغ

يساعد تقديمك للبلاغ في تقييم الادوية و متابعتها، وايضا يساعد في حمايتك و حماية من حولك

لذلك عند ملاحظة دواء ضعيف الجودة او دواء له تأثيرات جانبيه فسارع بالابلاغ عنه

كيف يساعد تقديمك للبلاغ في حماية المجتمع

كيف يساعد تقديمك للبلاغ في حماية المجتمع

يساعد تقديمك للبلاغ في تقييم الادوية و متابعتها، وايضا يساعد في حمايتك و حماية من حولك

لذلك عند ملاحظة دواء ضعيف الجودة او دواء له تأثيرات جانبيه فسارع بالابلاغ عنه

استمارة لقاحات كورونا 2022
الابلاغ عن جودة المستحضرات الصيدلانية
الابلاغ عن الاثار الجانبيه للمستحضرات الصيدلانيه
الابلاغ عن الاثار الجانبيه او اي دواء

الابلاغ للآثار الجانبية بعد التحصين (كوفيد 19)

بيانات المريض

اسم المنشأة الصحية او مركز التطعيم

اللقاح

المذيب

الاحداث السلبية و العكسية

مستوى اتخاذ القرار الاول الذي يتعين اكمالة

ملاحظة اخرى

الابلاغ عن جودة المستحضرات الصيدلانية

بيانات المنتج

نوع مشكلة الجودة

بيانات المرسل

الابلاغ عن الاثار الجانبيه للمستحضرات الصيدلانيه

المستحضر الصيدلاني المستخدم

تأثير الدواء السلبي

اختر كل الخيارات الملائمة ADR نتيجة

الفعل المتخذ

( اختر جميع مايلائم) ADR خطوره

بيانات المرسل

الابلاغ عن الاثار الجانبيه او اي دواء

بيانات مستخدم المستحضر 1

بيانات معد التقرير 2

بيانات المستحضر 3

4

بيانات المستحضرات الاخرى المستخدمة ( اذكر المستحضرات الاخرى المستخدمة حاليا وكذلك المستخدمةقبل ظهور العرض الجانبي بشهر) 5

بيانات العرض الجانبي 6

معلومات اخرى 7

اسم الطبيب
المستشفى
الهاتف